讓我們先來(lái)看看兩組令人震驚的數(shù)據(jù)：

根據(jù)《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào) 2022》發(fā)布的信息：

心血管疾病在我國(guó)城鄉(xiāng)居民疾病死亡構(gòu)成比中占據(jù)首位。

2020年，心血管疾病分別占農(nóng)村和城市死因的48.00%和45.86%。

高血壓則是導(dǎo)致大多數(shù)心血管疾病的元兇。我國(guó)已確診的高血壓患者人數(shù)高達(dá)3.4億，意味著平均每10個(gè)人中就有3至4名是高血壓患者。

而導(dǎo)致血壓升高的關(guān)鍵因素之一，便是鈉鹽攝入超標(biāo)或鉀攝入不足。

減少飲食中的鈉鹽攝入量！

然而遺憾的是，我國(guó)居民的人均鈉鹽攝入量遠(yuǎn)超WHO推薦量的兩倍，而 鉀攝入量則僅為推薦量的50%左右。

因此，減鈉增鉀成為了中國(guó)人對(duì)抗死亡威脅的首要行動(dòng)！

2024年8月，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)與控制學(xué)會(huì)、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康研究所等國(guó)內(nèi)權(quán)威學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)布了 《中國(guó)低鈉鹽推廣使用指南》（以下簡(jiǎn)稱“指南”） 。

該指南顯示： 在中國(guó)及其他國(guó)家的人群中，應(yīng)用低鈉鹽不僅安全可行，還能節(jié)省醫(yī)療支出，尤其適合中國(guó)國(guó)情。

那么，低鈉鹽究竟是什么呢？ 簡(jiǎn)而言之，低鈉鹽是將食鹽中的部分氯化鈉替換為等量的氯化鉀，其 比例通常為75%的氯化鈉和25%的食品級(jí)氯化鉀 。這種鹽在 大型超市和網(wǎng)購(gòu)平臺(tái) 上均可輕松購(gòu)買到。

以下幾類人群/場(chǎng)景推薦將普通鹽替換為低鈉鹽：

1、高血壓患者： 建議使用低鈉鹽替代普通鹽。確鑿證據(jù)表明，使用低鈉鹽可以降低高血壓患者的血壓，減少心血管事件和死亡風(fēng)險(xiǎn)（無(wú)論是否服用降壓藥）。其益處遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)，證據(jù)等級(jí)高。

2、心血管疾病高危人群： 包括有腦卒中、冠心病、外周血管疾病史或10年心血管風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)超過(guò)10%的人群。使用低鈉鹽可降低血壓，減少心血管事件和死亡風(fēng)險(xiǎn)。同樣，其益處遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)，證據(jù)等級(jí)高。

3、中老年人： 使用低鈉鹽可以降低血壓，減少心血管事件，且不會(huì)增加中老年人的全因死亡率。其益處遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)，證據(jù)等級(jí)高。

4、血壓正常的健康人： 在不增加低血壓風(fēng)險(xiǎn)的情況下，使用低鈉鹽有助于降低血壓，減少高血壓的發(fā)生率。其益處大于風(fēng)險(xiǎn)，證據(jù)等級(jí)中等。

低鈉鹽 在全球范圍內(nèi)的應(yīng)用已有40多年的歷史。

迄今為止，全世界范圍內(nèi)因使用低鈉鹽引起的高鉀血癥病例極少。在健康人中進(jìn)行的鉀負(fù)荷試驗(yàn)表明，每天400mmol鉀的最大負(fù)荷劑量是可以接受的。 美國(guó)FDA將低鈉鹽的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為“一般公認(rèn)安全（GRAS）” ，意味著食品制造商可以在必要水平下使用。

已有研究表明，低鈉鹽不僅符合成本效益和成本效用，還能節(jié)省社會(huì)和個(gè)人的總健康成本。

據(jù)估算，若能將低鈉鹽推廣到中國(guó)所有的老年護(hù)理機(jī)構(gòu)，前兩年就可避免大量不良心血管事件和高血壓病例。 若在全國(guó)范圍內(nèi)推廣，年死亡人數(shù)將顯著減少 ，其潛在的巨大公共衛(wèi)生意義無(wú)法用任何降壓藥物來(lái)比擬。

需要注意的是，以下人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換或不宜更換低鈉鹽：

1. 腎功能不全患者（eGFR<60 ml/min/1.73m2）： 如需使用低鈉鹽，應(yīng)咨詢?？漆t(yī)生。目前沒(méi)有直接證據(jù)表明腎功能不全患者可以從使用低鈉鹽中獲益。
2. 高鉀血癥患者： 不宜食用低鈉鹽。因?yàn)榈外c鹽的使用會(huì)使血清鉀水平輕微升高，確診為高鉀血癥的患者應(yīng)避免使用。
3.  

如果通過(guò)換鹽這種簡(jiǎn)單且成本極低的手段，就 能減少升高血壓的鈉攝入并增加預(yù)防高血壓的鉀攝入，從而實(shí)現(xiàn)拯救心血管健康的重大目標(biāo) ，你還有什么理由拒絕呢？

如果你覺(jué)得這次的知識(shí)分享很有幫助，請(qǐng)將它傳播給更多需要幫助的人吧！

文章參考來(lái)源及作者：遂謙.科普中國(guó).《中國(guó)人，趕緊“換鹽”，能救命！誰(shuí)換誰(shuí)受益》

參考文獻(xiàn)

[1]國(guó)家心血管病中心. 中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2022. 中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社, 2023.04.

[2]WHO. Global report on hypertension: The race against a silent killer

[3]中國(guó)低鈉鹽推廣應(yīng)用指南[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2024,25(08):957-973.

[4]中國(guó)低鈉鹽推廣應(yīng)用指南（實(shí)踐版）[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2024,25(08):974-976.

以上科普內(nèi)容僅供參考，身體如有不適，請(qǐng)您及時(shí)線下就醫(yī)。

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